Höftsmärta kan sätta stopp för promenader, träning och nattsömn. Vissa känner en djup, gnagande värk i ljumsken, andra en brännande smärta på utsidan av höften när de ligger på sidan. Eftersom höften, ländryggen och bäckenet delar på arbetet i varje steg går besvären ofta in i varandra.
En noggrann undersökning som skiljer ledrelaterad smärta från senor, slemsäckar och refererad smärta från ryggen är därför grunden för all effektiv höftbehandling. När vi vet var smärtan kommer ifrån kan vi rikta både behandling och träning rätt.
Vanliga symtom
- Djup värk eller stramhet i ljumsken, särskilt vid gång och vridningar
- Smärta på utsidan av höften – ofta värst när du ligger på sidan
- Stelhet på morgonen eller efter längre stillasittande
- Minskad rörlighet som till exempel gör det svårt att ta på sig strumpor
- Smärta som strålar mot säte eller lår
Vanliga orsaker
- Höftartros – ett vanligt tillstånd från medelåldern som ofta går att påverka med träning
- Irritation i sätesmuskulaturens senfästen (gluteal tendinopati)
- Överbelastning vid snabb ökning av löpning eller styrketräning
- Nedsatt rörlighet och styrka efter perioder av inaktivitet
- Refererad smärta från ländryggen eller bäckenlederna
Så behandlar vi höftsmärta
Vi kartlägger höftledens rörlighet, muskulaturens styrka och belastningsmönstret i vardag och träning, och undersöker samtidigt ländrygg och bäcken. Du får en tydlig bild av vad som driver smärtan och vad prognosen är.
Behandlingen kombinerar mobilisering av höftleden och mjukdelarna med progressiv styrketräning för höft- och sätesmuskulatur. Vid artros följer vi samma princip som modern forskning: rörelse och styrka är förstahandsbehandling, och rätt doserad träning kan skjuta upp – ibland helt ersätta – behovet av operation.
Vanliga frågor
Hur vet jag om det är höftartros?
Typiska tecken är smygande ljumsksmärta, morgonstelhet och gradvis minskad rörlighet, ofta med svårighet att vrida benet inåt. Diagnosen ställs i första hand kliniskt – röntgen behövs bara i utvalda fall. Vi gör bedömningen vid första besöket.
Varför gör det ont på utsidan av höften när jag ligger på sidan?
Det beror ofta på retade senfästen och slemsäckar vid höftbenets utsida, så kallad gluteal tendinopati. Tillståndet svarar bra på anpassad styrketräning och tillfällig avlastning – till exempel en kudde mellan knäna på natten.
Kan höften orsaka smärta i knät?
Ja. Höftleden kan ge refererad smärta i låret och knät, och nedsatt höftfunktion förändrar belastningen på hela benet. Därför undersöker vi alltid höften vid oklara knäbesvär – och tvärtom.